Para as mulheres, além desses
exames, o teste de gravidez é
fundamental, pois o uso de isotretinoína
durante a gravidez leva a mal formação
fetal.
A isotretinoína causa
efeitos colaterais?
Devido ao modo de ação do remédio isotretinoína, alguns efeitos colaterais são previsíveis. Estes dependem da dosagem. O efeito mais comum é secura e rachadura labial. Para amenizar este efeito, você pode utilizar manteiga de cacau, hidratante labial ou mesmo batom, no caso das mulheres.
O nariz e os olhos também podem ficar
mais secos. Para os olhos, você pode
utilizar lágrima artificial e para o
nariz, pingar soro fisiológico. A secura
no nariz pode causar um leve
sangramento.
Conjuntivite pode ocorrer, causada pela
secura nos olhos.
Alguns pacientes ficam com a pele mais
seca e sensível, eventualmente sentindo
coceiras. Converse com seu médico(a)
para saber qual hidratante é recomendado
para o seu caso.
O paciente que estiver tomando
isotretinoína não deve se expor ao sol
sem a proteção de um filtro solar.
Estes efeitos colaterais são reversíveis
e desaparecem com o fim do tratamento.
Entretanto, é preciso lembrar que alguns
deles são esperados e até certo ponto
inevitáveis (embora variem de
intensidade). A total ausência de
qualquer destas manifestações é um forte
indício de que a isotretinoína não está
agindo no organismo do indivíduo.
Outros efeitos, tais como discreta queda
de cabelos, fragilidade das unhas, dor
de cabeça ou dores musculares ou nas
juntas podem ocorrer menos
freqüentemente. Muitas destas reações
adversas foram observadas somente com
tratamento com altas doses e por
períodos prolongados. Na eventualidade
de quaisquer destas reações acontecerem,
converse com seu dermatologista e ele
lhe orientará como proceder.
Qual é o risco de tomar
isotretinoína?
A isotretinoína causa mal formação
fetal quando tomada durante a gravidez.
Por isso, as mulheres não podem estar
grávidas quando iniciarem o tratamento e
não devem engravidar até um mês após o
tratamento. O princípio ativo de
isotretinoína só está presente no
organismo durante a exposição ao
medicamento e até no máximo um mês após
o fim do tratamento.
A interferência da isotretinoína é com a
concepção (fertilização de um óvulo que
se torna um feto), não havendo
interferência na esfera da sexualidade.
Quais são os métodos anticoncepcionais
existentes?
Pílula: Método hormonal que impede a
ovulação.
Eficácia: 98%.
DIU: Método no qual um dispositivo
plástico é colocado dentro do útero da
mulher.
Eficácia: acima de 98%.
Camisinha: Método de barreira. É também
usado para se evitar as doenças
sexualmente transmissíveis (HIV,
sífilis, etc).
Eficácia: 74%.
Diafragma: Também é um método de
barreira, usado pela mulher.
Eficácia: 80%.
Injetáveis: Consiste em aplicações de
hormônios feitas todos os meses ou a
cada 3 meses. Como as pílulas, impedem a
ovulação.
Eficácia: 99%.
Implante: É um implante invisível que é
inserido na região do braço pelo seu
médico. Durante 3 anos, o implante vai
liberar hormônio para inibir a ovulação,
evitando, assim, a gravidez.
Eficácia: acima de 99%.
Tabelinha: Consiste em ter relações
somente nos dias antes, durante e alguns
dias depois da menstruação. Método pouco
confiável, pois o período seguro não é
constante todos os meses.
Esterilização: Método definitivo que só
é indicado para as pessoas que não
querem ter mais filhos. Tanto homens
quanto mulheres podem ser esterilizados.
O ideal é associar dois métodos
contraceptivos eficazes. Converse com
o seu médico!
Isotretinoína age sobre o esperma do
homem?
Não há alteração do esperma nem de
quaisquer outros fenômenos relacionados
à função reprodutiva dos homens.
Quanto tempo dura o tratamento com
isotretinoína?
A duração do tratamento vai depender da
dose diária tomada e varia de paciente
para paciente (4 a 12 meses). Seu
médico(a) é quem deve determinar quando
terminar o tratamento. Quanto mais grave
a acne e menor a dose diária, mais tempo
dura o tratamento.
Se eu esquecer de tomar um dia, o que
devo fazer?
Mesmo esquecendo de tomar isotretinoína
por um ou mais dias, não tome mais
cápsulas que a dosagem diária habitual
recomendada pelo seu dermatologista.
Devo fazer algum tratamento junto?
Normalmente não é necessário, mas é o
seu dermatologista quem determina isso.
As mulheres devem necessariamente usar
medidas contraceptivas para não
engravidar durante o tratamento.
Leve sempre ao conhecimento de seu
médico qualquer remédio do qual esteja
fazendo uso. Há restrições ao uso
combinado de isotretinoína com
medicamentos à base de vitamina A ou com
antibióticos como a minociclina e a
tetraciclina.
Isotretinoína causa depressão?
Pessoas com acne grave possuem maior
tendência a desenvolver ansiedade e
depressão. Se você estiver sentindo-se
ansioso(a) ou deprimido(a), converse com
seu dermatologista.
Não existe relação causal entre o
medicamento e depressão. Essas condições
não estão relacionadas com o tratamento
e sim com a própria acne.
Minha pele vai ficar perfeita usando
isotretinoína?
O remédio isotretinoína elimina o
problema da acne e diminui a secreção de
sebo, mas não elimina cicatrizes
preexistentes.
Por que devo assinar um Termo de
Consentimento Pós-Informado?
Este
termo visa proteger o
paciente. Isotretinoína
causa problemas no feto
quando uma grávida o toma.
Quando o Ministério da Saúde
obriga o médico e o paciente
a assinar este documento, é
para ter certeza de que
ninguém vai tomar a
isotretinoína sem usar
medidas adequadas para se
evitar a gravidez. |
|
Se eu sou homem, por que tenho que
assinar o Termo de Consentimento, se não
corro o risco de engravidar?
Eventualmente um homem pode querer dar o
isotretinoína para uma mulher, porque vê
que é um medicamento que funciona.
Ao assinar o Termo de Conhecimento de
Risco e Consentimento, o paciente se
compromete a não repassar o medicamento
para ninguém, por entender que o
isotretinoína só deve ser usado com
acompanhamento médico.
Se eu estiver amamentando, posso começar
o tratamento com isotretinoína?
Isotretinoína pode passar para o leite
materno e, por este motivo, mulheres que
estão amamentando não devem tomar este
medicamento.
Posso doar sangue durante o tratamento
com isotretinoína?
A doação de sangue de pacientes em
tratamento ou que foram recentemente
tratados (até um mês após seu término)
com o isotretinoína é contra-indicada.
A luz e o calor podem alterar a
medicação?
A isotretinoína é sensível à luz,
oxigênio e umidade e, portanto, deve ser
conservada ao abrigo da luz e do calor.
Isotretinoína possui embalagem especial
de alumínio-alumínio que evita a
degradação do medicamento.
Caso expostas à temperatura ambiente
elevada, as cápsulas de isotretinoína,
por serem gelatinosas, podem amolecer,
sem que isso afete, entretanto, a
eficácia do produto.
Posso usar lentes de contato enquanto
estiver tomando isotretinoína?
Se você usa lentes de contato,
lubrifique constantemente os olhos. Em
caso de dúvidas, fale com seu médico(a).
Posso tomar bebidas alcoólicas durante o
tratamento com isotretinoína?
De modo geral, bebidas alcoólicas devem
ser evitadas durante o tratamento com
qualquer medicamento. Portanto, é
recomendável que você não tome bebidas
alcoólicas durante o tratamento com
isotretinoína.
Posso usar suplementos alimentares
indicados na academia?
Esses suplementos podem conter vitamina
A ou outras vitaminas que poderão
interferir no seu tratamento ou piorar
sua acne. Por isso, não devem ser
tomados durante o tratamento com a
isotretinoína.
Posso fazer depilação durante o
tratamento com isotretinoína?
Evite fazer depilação química durante o
tratamento, pois sua pele estará mais
ressecada e sensível, podendo ficar
irritada.
O que eu devo fazer se sentir dores
musculares?
Embora incomuns, dores musculares e nas
juntas podem ocorrer enquanto você
estiver tomando isotretinoína.
Se isso acontecer, converse com seu
médico e ele poderá receitar analgésicos
para que você melhore das dores sem
prejudicar seu tratamento.
Além disso, caso você faça esportes ou
exercícios, reduza a intensidade e/ou
freqüência da prática, evitando esforços
físicos vigorosos.
Quais os cuidados que devo ter com minha
pele durante o tratamento com
isotretinoína?
Durante o tratamento com isotretinoína
você deverá continuar com a higiene
normal (lavar o rosto com sabonete
neutro e água morna); além disso, você
poderá hidratar a pele, se necessário, e
usar protetor solar. Converse com seu
médico(a) para saber qual é a
recomendação mais adequada para o seu
caso. Siga sempre as recomendações de
seu dermatologista.
|
Quais são as chances de cura?
Estudos mostram que isotretinoína
promove cura ou remissão prolongada em
90% dos casos de acne. Cerca de 10% dos
pacientes têm necessidade de repetir o
tratamento para conseguir a cura.
Mulheres com ovários policísticos e
formas mais graves de acne são mais
resistentes ao tratamento.
|
|